生肖相沖信不信由你，不過藥物跟食物、藥物跟藥物之間的「相沖」就絕不可輕視，否則可導致藥物不良反應或甚至有可能引發藥物中毒意外！香港港安醫院-荃灣 急症科顧問醫生及臨床毒理專家劉啟基醫生為大家淺談箇中因由。

劉啟基醫生解釋，藥物跟食物及藥物跟藥物之間的所謂「相沖」，簡單來說是指日常藥物跟某類藥物或食物同時服用時，會引致藥效過量或失效而產生副作用。

一般成年人的藥物中毒風險可跟藥物與食物及藥物與藥物之間的相沖問題有關。首先最常聽見的「相沖」食物是西柚及楊桃。尤其西柚汁（包括鮮或濃縮）含有大量抑制肝臟中的細胞色素P450 3A4酶，會減慢藥物代謝，令某些藥物例如用作降膽固醇的他汀類藥物，在血液的濃度增加而產生副作用。

另一普遍「相沖」問題是關於舊式抗凝血藥華法林，其主要功能是延長血液凝結時間，以預防血管形成有害血塊而產生血栓塞，因此常用於心房顫動，以及其他會增加血栓風險的疾病或術後情況。

華法林是透過抑制維他命K參與產生凝血因子而發揮抗凝血的藥效，所以常被稱為「薄血丸」。正接受華法林藥物療程的人士，若同時服用其他藥物、補充劑及食物，有可能出現「相沖」而影響此抗凝血機制，可削弱華法林預防血栓塞的能力，增加體內或腦出血的風險。

劉醫生提醒，日常生活中，總數達數百種以上的常見中西藥物及食物，均會跟華法林產生藥物相互作用。當中的西藥及補充劑包括：他莫昔芬（Tamoxifen）、大環內酯類抗生素、青黴素、流感抗病毒藥奧司他韋、部份抗抑鬱藥、亞士匹靈、非類固醇類消炎止痛藥等，以及維他命K、 C、E補充劑、軟骨素，輔酶Q10等。而中西草藥方面，則包括：人參、丹參、當歸、薑黃、白果、聖約翰草等。至於維他命K豐富的蔬果食物例如莧菜、韮菜、芥蘭、通菜、菠菜、奇異果、西梅乾、黃豆油、芥花籽油、綠茶及其製成食品等，亦會干擾華法林的藥效。有見及此，近年華法林漸漸被新抗凝血藥物取代。