肝、膽、胰彼此為鄰，由精密的膽管系統連通起來，構成一個輔助消化和代謝的重要系統，一旦膽管遭堵塞，就會引發一些肝膽胰相關的疾病，其中最普遍是肝結石、急性膽管炎，及急性胰臟炎，近年個案也多與不良飲食習慣有關。我們請來香港港安醫院-荃灣 肝膽胰臟檢查及治療中心臨床主管暨外科顧問醫生馬家榮醫生淺述如下。 肝臟負責分泌膽汁，膽囊把膽汁儲存，胰臟則分泌含有消化酵素的胰液。由總肝管和膽囊管聚合而成的總膽管，最末端兩公分連接「壺腹」並同時接通胰管及十二指腸（小腸頭段位置），以匯集膽汁和胰液，並將之注入十二指腸，來幫助腸道消化脂肪、蛋白質等。 肝臟之所以結石，馬醫生解釋是由於感染或先天膽管病變等導致流通於肝膽管系統的膽汁出現淤塞，並形成結晶、鈣化，於是造成肝結石。結石可發生在肝臟內的膽小管，也可在肝臟外的總膽管。 撇除先天性膽管狹窄或患溶血性貧血這兩個高危因素，馬醫生指臨床上不少肝結石個案，原因是感染了淡水魚類身上的肝吸蟲，以致肝內膽管受損而發炎，而當發炎的膽管結痂時，會令膽管變窄影響膽汁流動而致淤塞，於是逐漸形成結石，令膽管的發炎情況惡化，形成惡性循環。長期打邊爐或食生滾粥時，不為意進食未熟透的鯇魚等淡水魚類，甚或經常愛吃淡水魚刺身者，最易感染相關寄生蟲。 當肝結石滾大到令人上腹劇痛、發燒、發冷及呈黃疸，或已併發急性膽管炎，如不及時醫治，可在24至48小時內病情急轉直下，或甚因細菌入血而併發敗血症，嚴重可致死。 雖然感染肝臟和膽管的寄生蟲可併發急性膽管炎，但臨床上急性膽管炎主要仍源於膽石及膽管狹窄，發炎位置集中在膽總管一帶。 把膽囊連接膽總管的膽囊管，當隨日子被流進的膽石粒愈撐愈闊，更多及更大的膽石就可順利通過並流入膽總管並將其卡著，形成閉塞環境，便利細菌滋長而發炎。如患膽石者兼有糖尿病或其他慢性病、需洗腎、又或免疫力較常人低，膽管發炎更易惡化。一旦膽囊內充斥較大顆的膽石，每次擠膽汁需異常猛力收縮，隨時間可導致膽囊發炎兼有可能黏連膽管，這又會令總膽管受細菌感染。此外，膽管道、胰臟或十二指腸腫瘤是相對常見的因素導致膽管狹窄而造成急性膽管炎。 急性膽管炎是危險急症，馬醫生指治療會先用抗生素控制細菌發炎，再按病情需要進行俗稱「通膽管」的醫療程序來舒緩膽管閉塞。為防炎症復發可咨詢醫生，考慮做手術切除膽囊。 至於急性胰臟炎，也可跟膽石有關。當總膽管遭流進的膽石堵塞，胰液就無法正常排出並回流，導致胰臟受到胰液內的消化酵素所侵蝕，造成急性胰臟炎。 日常高脂飲食，酗酒會令體內的三酸甘油脂飆高，亦會導致胰臟周邊負責輸送的微血管受阻塞而容易使胰臟炎病發。其他高危因素包括：高血鈣、某些藥物副作用、膽管生腫瘤、過濾性病毒感染、胰臟因意外受創傷、手術併發症、自體免疫系統異常、家族遺傳，以及膽管或胰管因先天異常而不通等。 患急性胰臟炎會突發出現上腹劇痛，或甚愈吃愈痛，並可伴隨嘔吐、發燒。馬醫生指治療會按診斷而制定相應治療方案，以防止再次發炎。如由膽石引起就要做手術切除膽石，若因暴飲暴食致高血脂而發病，則要戒酒、改善飲食，並配合藥物控制三酸甘油脂。患者如不接受適切治療，會長期反覆發炎，變成慢性胰臟炎，令胰臟萎縮纖維化，失去功能，導致糖尿病。胰臟纖維化的細胞也可能出現異常增生而提升胰臟癌風險。
去年日本央行與財務省宣布，2024年7月將發行3款新鈔，屆時面值10,000、5,000和1,000日圓紙幣，除了防止偽造，還加入了方便外國人使用的新設計！ 自2004更新了5,000及1,000日圓紙幣後，時隔20年，日本將於今年7月3日推出三款新鈔，加入了「高清細浮水印」和「全息技術」兩種防偽技術，更是全球首次有紙幣採用3D全息技術，據知紙幣的肖像旁會浮現以精細線條所構成的連續花紋，如果將紙幣傾斜，圖案也會隨之出現變化。而且為了方便外國人識別各紙幣，所以新設計也刻意將面值的數字放大。 至於紙幣上的人物，亦會作出改變！日本財務省公開了紙幣上的肖像，必須附合3個條件，首先要擁有符合成為紙幣肖像的品格、功績受到民眾認可，最後就是需要取得清晰照片，最終財務省、日本央行及國立印刷局協議後，由財務大臣作出最後決定，在日本政府從明治時㒣後活躍的文化人中，選出了有日本身主義之父」之稱的澀澤榮一（ 10,000日圓）、致力於女性教 育與提升女性地位的教育家津田梅子（5,000日圓），以及「近代日本醫學之父」北里柴三郎（1,000日圓），成為新款紙幣的肖像。 至於大家手上的舊鈔將如何處理？其實日本甚少出現假鈔，所以大部分舊鈔仍可流通使用，舊鈔會由日本央行慢慢回收，不過如果遭店家拒絕收的舊鈔，其實也可以到日本的銀行難或郵局更換新鈔即可，所以近日日圓匯率持續走弱，大家也不怕多換一點慢慢用吧！
巴西一隻流浪貓因為大風雨，闖入律師公會大樓的接待處避雨，職員不單替牠抹乾身體，還提供糧食及貓窩，自此這些流浪貓經常在大樓出沒，十足十自己屋企。 不過有民眾認為該流浪貓太骯髒，並且認為公會屬嚴肅的地方，不應該有流浪貓，要求協會驅逐牠。律師公會收到投訴後，董事會立即召開緊急會議，決定正式偏用貓貓為員工，成為「律師」一份字，並取名Leon，更為牠打造了正式的員工証。 據知Leon成為正式員工後，伙食獲得升級，身型比以前更圓潤。而律師公會更為Leon開了IG帳戶，粉絲人數超過10萬之餘，董事會更以Leon的名義成立非牟利組織「Instituto Dr. Leon」，致力促進動物權益哩！
H先生一臉茫然，想起當天婚禮上曾承諾「無論順境或逆境、富裕或貧窮、健康或疾病、快樂或憂愁，將永遠愛著您、珍惜您，直到永永遠遠⋯⋯」，可惜眼前愛妻已經奄奄一息，儘管抗癌路上夫妻間已有共識，最緊要「舒舒服服」，但知易行難，當主診醫生提出「不作心肺復甦術」(DNACPR: Do Not Attempt Cardiopulmonary Resuscitation) 這建議的時候，H 先生要作決定要撐到最後、還是順其自然，實在談何容易！ 當病人心臟停止，進行心肺復甦術有機會挽回性命，但成功與否受多個因素影響，其中最重要的當然是病人本身的健康狀況。就一般病人而言，能在心肺復甦術施行後存活1小時以上的機率大概是20-40%，但能存活直至出院的卻只有10-20%，而因為心臟曾停止，大部份病人亦會有不同程度的神經功能破壞，所以對多數末期癌症病人來說心肺復甦術不但成功率相當低，而壞處亦往往會比好處多，除非是剛開始治療或癌症已經明顯受控，否則腫瘤科醫生都會在適當時候跟病人及其家屬商討「不作心肺復甦術」的預設指示。醫管局亦有指引提示三類情況，1）病情到了末期，2）處於不可逆轉的昏迷或持續植物人狀況，3）有其他晚期不可逆轉的生存受限制疾病，均可考慮有效地應用預設醫療指示。 儘管已有準備，在關鍵時刻H先生也會與很多人的想法一樣，感覺「不作心肺復甦術」是放棄治療並有內疚感，自己負不上這個責任！實際上醫生作決定時，雖然會考慮病人及家人的意願和感受，但這終歸是醫療團隊的醫療決定，並非純粹病人或家人的個人決定，而不作心肺復甦術是希望病人可在減少不必要治療的痛苦下自然離世，而絕非加速病人死亡或一併停止所有包括止痛藥、氧氣等的基本治療！ H先生陪伴愛妻走過人生順逆，亦慶幸可守護愛妻安詳地過渡，直到永永遠遠！
「綠鐵B」自去年登場以來,一直努力肩負港鐵綠色大使的角色,從港鐵作 為低碳環保的交通工具出發,推廣綠色生活。二零二四年三月十六日(星期六), 港鐵將首度舉辦「綠鐵B『動』樂日」,由「綠鐵B」走進社區,以與眾同樂的方 式推廣低碳生活。同日港鐵公司亦贊助世界綠色組織主辦的「地球 ‧ 敢『動』行 城市定向比賽」,攜手推廣低碳生活模式。 「綠鐵B『動』樂日」將於中環海濱活動空間舉行,「綠鐵B」會繼續以「貼 地」、親切及有趣的方式與公眾互動。會場入口和場內設有多個適合親子玩樂的 「綠鐵B」打卡點及呼應港鐵公司綠色措施的「綠動樂區」,其中「六米高綠鐵B 充氣裝置」為至今最大型的「綠鐵 B」,是公眾不容錯過的打卡點。「綠動樂區 —電動小列車」融入Q版港鐵列車元素,讓小朋友化身車長駕駛。會場內設有美 食攤位供應多款鐵路沿綫的經典香港美食,還有「綠動樂區—Go Green Bar」,以 綠色為元素創作兩款活動限定飲品,一家大小都可以「又玩又食」。 「綠鐵B『動』樂日」全日將設有四個特定時段並設有人數限額,憑二維碼門 票入場,場次分為上午九時、上午十一時、下午一時及下午三時三十分。MTR Mobile 登記用戶可由二月二十日中午十二時起透過MTR Mobile免費預約場次,登記以先 到先得的方式進行,成功登記後將會透過MTR Mobile獲得二維碼入場門票。
元宵未過，仍屬「新正頭」，在這裡祝《都市日報》讀者和全港市民身體健康，事事如意！ 龍年大家可能各自有不同願望，但有一個願望相信人人適用：今年瞓得好過舊年。的確，以兔年來說，因失眠而求醫的人是比疫情期間增加了。至於原因，雖然沒有正式統計，但可以推算包括以下幾個原因： 1. 因為疫情過去，去年年初通關，很多人的工作性質又有了轉變，因為疫情期間不用外出工作，但通關後回復疫情前的上班模式，其實亦是一種生活改變，對大家自然就有壓力，需要重新要適應和習慣回辦公室上班、回學校上課，若一時未能適應便有機會導致失眠。 2. 有一部分病人是因為疫情期間減少了見醫生，而在過去一年有問題就會諮詢醫生，所以由醫生發現的失眠個案亦有所增加。 3. 通關後很多事「不似預期」，例如整體經濟、股價、樓價等。 那麼，如何可在龍年瞓好啲呢？其實在醫生的角度，「瞓得好」有些基本準則，包括每晚臨睡前不會擔心自己睡得好不好，醒來後沒有賴床的念頭，日間不會「烏眉恰睡」等等，而不是硬性去看睡了多少時間。想睡得好，可試試以下三招： 1. 做好睡眠衛生，例如窗簾要能阻隔街外的光線，室內溫度必須令自己覺得舒適，盡量維持關上睡房門後有一個寧靜的環境等等。 2. 飲食方面，我們須注意的不是什麼食物可幫助睡眠，而是應避免會影響睡眠的飲食，最常見的就是濃茶和咖啡，所以大家可留意一下自己每天飲最後一杯咖啡是什麼時間？若懷疑對晚上睡眠有影響就要提早些飲，我有病人最終每天只在早上10點前喝咖啡，對晚上睡覺就沒有太大影響了。 3. 運動方面，雖然做運動之後會疲倦，但要注意晚上不要過量運動，也不要做太劇烈的運動。但這些都是因人而異的，需要觀察自己的情況，然後慢慢調節，大部分病人改在下午時間做適量運動，對瞓好啲有幫助。此外，靜坐、冥想、靜觀等可以幫助自己放鬆，較容易入睡。 最後，若持續睡眠欠佳，影響生活，可諮詢醫生找出原因並嘗試改善。
世界衛生組織估計2050年全球新發癌症病例將達至3,500萬，亦即是比現有數字暴升77%！數字上升，除了因為人口持續增長及老化外，世衛報告又指出吸煙、酗酒、肥胖和空氣污染為四大致癌因素。那麼大家最關注的「糖」呢？它不是最重要的致癌元兇嗎？ 幾乎每一天每一個癌症病人和照顧者都會問相同的問題：「是不是要戒糖？」、「可不可以食甜品？」，徘徊於病人渴求的眼神和照顧者恐懼的神色之間的我，最有說服力的答案是常理和科學數據！要了解個別飲食習慣對癌症的影響，並不是單一研究可以做到，臨床執行上亦會非常困難，而個別研究方法和結果都不盡相同，訊息雜亂不容易消化，甚至會有偏頗的情況，所以這時候需要倚賴Meta分析，亦即是將多個目標一致但研究方法不同或結論有差異的研究綜合分析去提供較有力的數據。 剛好今年二月有一篇關於飲食中糖分攝取量與慢性疾病的Meta分析在權威醫學雜誌《刺針糖尿病及內分泌學》上發表，綜合分析了48個研究和超過10萬人的數據，比較飲食中糖分攝取量最高的四份一人和最少的四份一人，糖尿病和心血管疾病的相對風險分別增加了27%和15%，但糖尿病相關的癌症（例如乳癌、大腸癌、子宮內膜癌等等）相對風險只增加了5%。並不是說5%不重要，但從這Meta分析我們可以推斷正常的糖分攝取量（非研究內最高和最低的兩個極端群組）對癌症風險應該更少，而對非糖尿病相關的癌症（並非研究範圍）更可能微不足道，甚至可以說在短短的抗癌期間避免個別食物反而有機會導致營養不良而對抗癌毫無幫助。研究亦指出高纖維食物亦能達到與低糖食物對慢性病的好處，所以與其不切實際地恐慌性戒糖，倒不如注重均衡營養，減少無謂的壓力和影響生活質素。
Benefit於2016年一口氣推出一系列多款眉妝產品時瞬間成為美妝界熱話，此後品牌更蟬聯世界眉妝第一品牌之地位至今。而眉妝系列當中的Precisely, My Brow立體塑形眉筆自2016年後就成為深受歡迎的眉妝產品，銷售量長期居於榜首，創下每7秒就賣出一支的紀錄！近日再推出兩款新產品 — Precisely My Brow Detailer極緻塑形眉筆與Precisely My Brow Wax 細緻塑形染眉膏，新產品再以「世界最幼眉筆芯」，只有0.8mm幼度的激細筆尖，容易控制，最適合締造自然又具立體感的眉妝，而且系列配方更能令眉妝維持12小時持久不脫妝！（查詢：9319 8559）
擁有一個健康而美麗的笑容是每個人的夢想。牙齒矯正在維護良好口腔健康和個人外觀方面起著關鍵作用，而現代牙科技術的發展使牙齒矯正成為一個流行的解決方案。本文將探討牙齒矯正的重要性、不同的矯正方法以及矯正後的益處。 牙齒矯正有助於解決牙齒不齊、擁擠或突出等問題。牙齒排列不正確可能導致各種問題，如過度磨損、牙齒斷裂和顳頜關節症。牙齒排列整齊後，就更容易清潔，從而降低蛀牙、牙齦疾病和其他口腔健康問題的風險。此外，牙齒矯正可以幫助改善咬合功能，如哨牙、咬合過深、倒及牙和開咬，減少咬合壓力和牙齒磨損的風險，使患者更易於進食、說話和正確咀嚼。整齊、迷人的笑容可以大大增強一個人的自尊和自信，牙齒矯正可以幫助人們擁有整齊的牙齒，提高他們的自信心。 牙齒矯正的技術和方法在過去幾十年中取得了很大的進步。現在最常見的矯正方法是傳統矯正器，由金屬或陶瓷托槽和金屬線組成，將牙齒逐漸移動到正確位置。金屬矯正器在外觀上較顯眼，而陶瓷矯正器使用的是與牙齒顏色近似的陶瓷材料，非常適合那些想在矯正過程中保持美觀的人。傳統牙套在治療複雜的牙齒問題方面非常有效，並適用於各個年齡段的患者。隱形矯正器是一種以3D打印技術定製的矯正器，並根據治療計劃逐步調整牙齒位置。由於它更隱蔽和易於使用，非常受成人和青少年歡迎，經過牙醫評估後，一些兒童也可使用透明矯正器。舌側牙套與傳統牙套類似，但安裝在牙齒的背面，從前面幾乎看不見，可以提供隱蔽的治療而不影響療效。牙齒固定器通常在牙齒矯正後使用，以保持牙齒在新位置上。根據個人需要，固定器可以是固定式或可拆卸式。 無論是傳統矯正器、隱形矯正器、舌側牙套或牙齒固定器，都可以解決牙齒排列不正確的問題和改善咬合功能，進而降低蛀牙、牙齦疾病等口腔問題的風險，改善口腔健康。同時，牙齒矯正可以提高自信和自尊，對社交、人際關係和整體生活質素產生積極影響。 如有疑問，應諮詢矯齒科專科醫生意見，了解和提供合適治療方案。
港人生活節奏急速，相約三五知己暢飲一番是每個周末的指定動作。源自荷蘭的Airtender可以協助大家掌握「空氣廚法」，通過受控的氧化作用改變葡萄酒的香氣和味道，在醒酒時注入空氣提鮮，在存酒時抽真空保鮮，讓空氣成為天然的增味劑，讓各位可以品嚐到美酒最誘人的味道。 Airtender利用Aerator的不銹鋼充氣棒，可以直接為剛開瓶的葡萄酒注入成千上萬的「微氧」，加速酒體中芳香化合物的氧化及揮發過程，讓美酒於數秒內快速醒酒。同時提升葡萄酒的感官體驗，使花香及果味的氣味更為突出。 Aerator可以以「打氣」取代「搖」酒製作雞尾酒，更可打出細密濃郁的泡沫層。用家可單憑冷凍材料，在玻璃杯內組合然後直接打氣製作。透過3個簡單步驟，於 60 秒內「打」出一杯雞尾酒。 Airtender 設有多款產品組合，包括是用途最廣泛的 Airtender Set，透過個性化編程模式完成打氣及保存葡萄酒、醃製肉類、混合雞尾酒、填充蛋糕等。品牌同時推出多款簡便入門組合，當中包括Wine Aerator Blister Pack、Wine Lovers Blister Pack、Food & Wine Vacuum Blister Pack等。（查詢：https://www.kkh.biz/）