「鬱」到病
反正千奇百怪的抗癌方法大家都信了!假若有人說抑鬱能抗癌,大家又會信嗎?
這晚好友飯聚,席間C君用肯定的語氣說:「癌症是『鬱』出來的!」我還來不及回答,外科醫生W竟然馬上認同,全枱食客的目光很自然就落在我身上⋯⋯
情緒與健康的關係千絲萬縷,常規的醫學研究不容易做,因為情緒很難量化亦會隨時間不斷轉變,根本不能進行一些「雙盲」、「對照」、「前瞻性」的研究去得出結論,加上這課題很多人已有既定立場,研究的結果也不一定能服眾!可以理解的是癌症病人比一般人有更大機會受到抑鬱或焦慮等精神問題影響,有研究顯示超過20%的癌症病人會有抑鬱症狀,比起一般人只有約5%為高;同時患有抑鬱的癌症病人會有較差的生活質素,亦對癌症治療有較低的依從性,甚至有傷害自己或輕生的念頭,以致這些病人有較高的癌症復發機會和死亡風險!
有研究嘗試從生理學角度解釋癌症引起抑鬱的原因,指出癌細胞會釋放出不同物質,部份物質能引致神經炎症,影響神經訊號傳遞從而導致抑鬱。相反抑鬱致癌就未能從生理學角度找到強而有力的機制,頂多只是支持抑鬱和癌症的相聯關係,而非因果關係。以往有過萬人的大型回顧性研究指出所謂「鬱」到病其實是因為抑鬱的病人很多時會有酗酒、吸煙或少做運動等不良生活習慣,間接增加患癌風險,其中以吸煙和肺癌的風險更為顯著。
抑鬱固然不能抗癌也不足以直接引致癌症,但在抗癌路上能保持正面思維和良好心態肯定是成功的重要因素!若然患上情緒病也不要諱疾忌醫,需要懂得跟身邊人傾訴和適時尋求協助!
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參考資料:
Depression, anxiety, and the risk of cancer: An individual participant data meta-analysis. Lonneke A van Tuijl et al. Cancer. 2023.
Depression and anxiety in patients with cancer. BMJ 2018; 361doi: https://doi.org/10.1136/bmj.k1415