香港衛生防護中心於8月20日確認一宗日本腦炎輸入個案，這是香港六年來首次錄得的日本腦炎個案。患者曾到訪菲律賓郊區，回港後出現發燒、頭痛及嘔吐等症狀，經檢驗證實感染日本腦炎，目前情況穩定。世界衛生組織指出，東南亞和西太平洋地區共24個國家仍存在日本腦炎傳播風險。本次香港出現輸入病例也再次提醒市民，日本腦炎仍是亞太地區持續的公共衛生威脅。 認識日本腦炎 仁安醫院過敏中心副總監，兒童免疫、過敏及傳染病科專科醫生蔡宇程醫生指出，日本腦炎是一種由蚊傳播的嚴重病毒感染，主要病媒是三帶喙庫蚊，牠們叮咬帶病毒的豬隻或野生鳥類而感染病毒，繼而透過叮咬將病毒傳染人類。 日本腦炎潛伏期較長，通常在感染後4-14天才出現病徵。大多數感染者無明顯症狀或僅出現輕微發燒和頭痛，但約每250名感染者中就有1人可能出現嚴重病情，於短時間內出現高燒、頭痛、頸部僵硬、神志不清、抽搐、痙攣性癱瘓，甚至死亡。在這些出現症狀的患者中，死亡率可高達30%。康復者中亦有20%-30%會出現嚴重中樞神經系統後遺症，如癱瘓、反覆抽搐或失去語言能力。 孕婦兒童注意避蚊胺濃度 為預防感染，計劃至流行地區的人士更應提高警覺。具體預防措施包括： ● 應避免在黃昏至黎明時段前往郊區，傳播日本腦炎的蚊種多在該時段活動。 ● 穿著寬鬆、淺色的長袖衣物及長褲。 ● 於外露皮膚及衣物上使用含避蚊胺（DEET）的驅蚊劑（濃度：孕婦 ≤30%，六個月或以上兒童≤10%；若前往高風險地區，兩個月或以上兒童可用濃度上限為30%）。 ● 避免使用帶香味的化妝品/護膚品，若需同時使用防曬和防蚊產品，應先塗防曬，再塗驅蚊劑。 ● 提前和醫生商量有沒有需要接種疫苗。 蔡宇程醫生也特別提醒，在外遊後出現發燒、頭痛、噁心或神志不清等症狀，應立即求醫並告知醫生你的旅遊史。
全球天氣暖化，香港固然可出現爭秋奪暑的熱辣白晝，連號稱港民鄉下的日本，其氣象廳也發出預警指當地高溫可能於9月以後仍持續，呼籲民眾保持防範中暑意識和措施！究竟為何會中暑？見人中暑如何正確協助？自己會否是中暑高危族？是日邀請香港港安醫院-荃灣 急症科顧問醫生陳銘賢和大家溫習避暑知識以便助己助人。 中暑是指身體過熱而不能有效降溫的危險情況。當在酷熱的環境之中，我們的體溫會上升，身體機能會透過出汗、皮膚血管擴張及加快呼吸，以自動調節來降溫。可是，當環境溫度與濕度高過身體所能負荷（特別是濕度超過約七至八成，汗水難以蒸發），令生理調節不能有效散熱時，便會出現「熱衰竭」，嚴重可惡化成「中暑」。 此外，醫學上有謂「熱病Heat-Related Illness」，簡單來說是指體溫升高引發不同的機能失調，而中暑正是當中最危急的情況，屬急症，延誤處理可致多器官衰竭甚至死亡。陳銘賢闡述以下熱病的不同光譜及各自普遍症狀： ● 輕度：會有熱痱、熱抽筋（運動相關肌痙攣）； ● 中度：出現熱衰竭，令人極度疲倦、頭暈、噁心、心跳快、呼吸急、出汗多或相反出汗減少（即皮膚表面可以是濕也可以是乾）、血壓偏低； ● 重度：造成熱損傷，即是已出現器官例如腎、肝、肌肉等受損； ● 急症：出現中暑，患者核心體溫常呈≥40.5°C，兼有神志不清、說話含糊、行路不穩、抽搐或昏迷。 陳銘賢提醒，當中暑者出現以下4大身體警號，就必須立刻將之送去求醫或召喚救護車： 1. 任何意識改變、抽搐； 2. 持續嘔吐、呼吸困難、胸痛； 3. 尿少或茶色尿（疑肌溶解）； 4. 體溫持續高疑中暑、或症狀無改善或呈惡化。 另外，無論急救或醫院治療均以把握「即時降溫」為關鍵一步。等候救護期間，現場人士幫忙急救時，應注意以下要點： 1. 立即將患者移到陰涼或有冷氣地方，並替其鬆開或除去多餘衣物； 2. 幫助強力降溫，最佳方法是用冷水、冰水淋身或浸浴，如無法浸浴，則可用濕凍毛巾覆蓋全身並不斷更換及可配合風扇吹，又或在其頸側、腋下、鼠蹊部位放置冰袋； 3. 可吞嚥者可小口頻密飲凍水或含電解質飲品； 4. 有嘔吐或意識差者要將之側臥位防嗆，必要時進行心肺復甦； 5. 切忌酒精擦身以免吸收中毒； 6. 切勿擅自餵食退燒藥，因對中暑無效且有害。 至於中暑者被送院後的醫院治療，主要包括：連續核心體溫監測（一般會使用直腸或食道或膀胱探頭），快速降至約38至39°C後停止；為其輸液、糾正電解質、控制抽搐，監察腎、肝、心肺及凝血功能；嚴重個案或需加護治療或腎替代治療。 中暑絕大多數可預防。陳銘賢建議炎熱天氣下應作出以下預防措施： ● 避免中午至午後戶外活動，宜改為清晨或黃昏； ● 使用冷氣、風扇、遮陽、隔熱窗簾；切勿把兒童或寵物留在車內； ● 口渴前小口多次飲水，長時間出汗者宜選電解質飲品，以免只飲白水量太多而致低鈉；
成年人日復一日為生計努力，金錢固然是工作的主要推動力；然而，對孩子而言，「付出」與「回報」、以及「責任」與「義務」之間的界線並不鮮明。暑假是一個好契機，可讓孩子在家中累積自理經驗，並理解金錢並非行為的唯一動機。家長在設計獎勵制度時，不應僅局限於金錢或物質層面，而應引導他們認識行為背後的責任感與家庭連結。 做家務賺錢學勞動的價值 陳太和我分享她丈夫最近趁暑假在家貼了一張「家務酬金表」，內容大致是洗衣晾衣可得十元、洗碗二十元、逢週末吸塵和拖地五十元。大女兒聽到後立刻提醒父親：「這星期我洗了三次碗，還欠我六十元。」兒子則一邊晾衣一邊說：「我也要快些賺錢，想買新的遊戲。」最初，兩個孩子因為想購買心儀物件而格外積極，也從過程中逐漸理解「勞動換取報酬」的概念。 然而，從家庭心理學的角度來看，若長期把家務與金錢劃上等號，孩子便可能將其視為額外付費的「服務」，而非作為家庭成員應承擔的基本義務。責任感應在無條件的付出與合作中逐漸建立，而非依附於金錢回報。 權利與義務被誤解的隱憂 隨着時間過去，陳先生開始察覺制度的弊端：「他們有錢時便不做家務；沒有錢時則搶着完成，連抹桌這樣的小事也爭執不休。」有一次，女兒剛買了新筆袋，對母親的家務安排輕描淡寫地說：「我這星期不缺錢，叫弟弟做吧！」弟弟立刻接話：「好，這份工作我接下！」結果兄妹爭吵到母親不得不出面調停。 義務感應源於內在意識：「我應該做」應該是本能反應，而非計算得失的結果。若孩子習慣以利益為衡量標準，將來在工作和人際關係中容易走向功利化。因此，暑假正是培養固定分工的契機——讓孩子輪流製作簡單的午餐、打掃房間、照顧寵物，重點不在於計算報酬，而是明白「家庭由大家共同維護」。 非金錢的獎勵模式 獎勵不必完全排除金錢，但應有比例與定位。我跟陳太改用其他獎勵方案，我建議為對於的初小的子女可實行「儲星計劃」——每次主動收拾書包、餵金魚，可獲一枚星星；集滿十顆星可換一次到主題樂園的機會。有家長和我分享這個方法很好，她的孩子表示：「雖然星星不是錢，但我很想集齊！」 至於高小至初中學生，家長可事先與他們確立明確目標，例如完成暑假三本書的閱讀報告，便能獲得一直渴望的運動鞋。但過程中應不斷強調「努力與堅持」才是最大回報。 此外，建立「全家家務時間表」是不錯的方法——由媽媽負責煮食、爸爸抹窗、孩子擺碗與吸塵，全部完成後，以一次全家的親子活動如一起去踩單車或外出用餐作為集體獎勵。對於有工人姐姐的家庭，可以讓家庭成員每星期有一天負責一項家務，以一家人共同付出為目標，這種方式能減少競爭、增強合作，讓孩子感受到來自家庭的認可並非以物質為核心。
早陣子有一篇關於外國孕婦腹中三胞胎變單胎的報導成為網上熱話。有指事主懷疑出現「雙胎消失綜合症」，以致當中兩胎自然流產，被完全吸收。幸運的是，該名媽媽最終誕下一名健康嬰兒。香港港安醫院-荃灣 婦產科顧問醫生麥瑞琳表示，這宗新聞突顯了多胎妊娠比一般單胎妊娠更為複雜，並於本文和大家討論與多胎妊娠相關的常見風險。 多胎妊娠是指一次懷孕中子宮內同時有兩胎或以上的情況，隨著近年來輔助生殖技術的進步發展，多胎妊娠個案的比率也有所上升。以下是一些主要風險。 第一個風險是早產。麥瑞琳指多胎妊娠不僅自然早產的風險較高，有時多胎妊娠的媽媽因為醫學原因需要足月前生產，例如因為嚴重雙胎輸血症、或胎兒生長受限（後文會進一步介紹這些情況）。早產新生兒併發症包括呼吸窘迫症候群、壞死性腸炎、早產兒視網膜病變、腦室內出血、開放性動脈導管等問題。 第二個健康風險是妊娠高血壓。麥瑞琳指如果孕婦在懷孕中孕期（一般在懷孕20週開始）或以後開始有高血壓（血壓達到或超過140/90 mmHg），就稱之為妊娠高血壓。需要注意的是妊娠高血壓會增加早產、胎兒生長遲滯和妊娠毒血症的風險。 第三個風險是妊娠毒血症，也稱為子癲前症，是多胎妊娠較嚴重的併發症，其症狀除了妊娠高血壓，還有蛋白尿。麥瑞琳解釋這主要是由於負責隔濾廢物及多餘液體的腎臟受損，導致腎臟無法正常保留蛋白質。如果妊娠毒血症惡化，可能會損害孕婦的腎臟、肝臟和腦部功能，甚至引發癲癇、中風或胎兒死亡。 第四個風險是雙胎輸血症候群（Twin-Twin Transfusion Syndrome，英文簡稱TTTS），這是一種專門發生在單絨毛膜雙胞胎中的併發症。單絨毛膜雙胞胎罹患雙胞胎輸血症候群的機率約為15%至20%。 麥瑞琳闡述單絨毛膜雙胞胎可分兩種情況：一種是單絨毛膜雙羊膜雙胞胎，這種情況下兩個胎兒共用一個胎盤（絨毛膜），但各自擁有一個羊水囊（羊膜囊），這是臨床上較常見的情況；另一種是單絨毛膜單羊膜雙胞胎，這種情況下兩個胎兒共用同一個胎盤和同一個羊水囊，這類情況較罕見，且相關風險會更高。 由於單絨毛膜雙胞胎是兩個胎兒共享同一個胎盤（絨毛膜），血管相連，當患上雙胞胎輸血症候群，供血的胎兒會不斷向受血的另一個胎兒輸送血液，導致自身血量不足，令發育遲緩。隨着TTTS的不同期數，供血的胎兒可以出現體積過小、貧血、尿少及缺乏羊水、膀胱縮小甚或消失；相反受血胎兒則可以因為血容量過高而致體積過大、心臟增大、尿量增多羊水過多，而令膀胱變得異常大，胎兒甚至可以出現心臟衰竭及水腫。如果嚴重雙胎輸血症未經治療，胎兒死亡率可達90%。 第五個風險是胎兒生長遲滯（Fetal Growth Restriction，英文簡稱FGR），麥瑞琳表示這種情況可能導致早產，繼而發生早產新生兒的併發症。若其中一個胎兒生長遲滯，就稱之為選擇性胎兒生長受限。孕婦若有妊娠高血壓、妊娠毒血症等，亦可影響胎兒生長，導致胎兒生長遲滯。若單絨毛膜雙胞胎出現雙胎輸血症候群，也容易造成供血胎兒生長遲滯。
凡有水的地方就有可能出現遇溺意外。若不幸遇溺，存活率及出現可致命併發症的機率，往往取決於遇溺者能否即場接受到適當急救，並可及時送院救治。香港港安醫院-荃灣 急症科顧問醫生陳銘賢特於本文講解遇溺的救治和預防。 當遇溺者被救上岸，在等待醫療救援之時，可為其進行下列急救方法：對於已失去知覺但仍有呼吸心跳的遇溺者，切勿拍打背部及腹部誤以為可助排出水份，正確做法是將之置於「復原臥式」，即身體側臥、頭部略向下的急救姿勢，以便可保持氣道暢通，並讓吸入肺部及胃部的積水可從口腔流出。 對於沒有呼吸心跳的遇溺者，則要立即進行心肺復蘇法（又稱心肺復甦法，英文簡稱CPR）來維持血液循環，並盡早使用自動體外心臟除顫器（英文簡稱AED）以提高患者的存活率。愈早得到以上急救，就愈能夠提升送院後能救活的機會。 陳銘賢指一旦錯過即時心肺復蘇法急救，嚴重遇溺者送院救治後的存活率會大幅下降，即使能救回也因腦部曾缺氧太久而受損，繼而有可能出現失去語言能力、不能控制身體活動等後遺症，甚或會變植物人。另外，他亦提醒遇溺後即使已清醒看來沒有異樣或症狀輕微，也建議就醫檢查，並觀察一段時間，因為相關的呼吸系統併發症可在遇溺後數小時或甚數天內才出現。 遇溺時，由於肺部功能受損，無法有效進行氣體交換，導致血液中氧氣不足，二氧化碳又無法排出，於是令血液中酸性物質增加而引發酸中毒。 當缺氧和酸中毒同時發生，會影響心臟功能，可導致心律不整，甚至心跳停止。此外，遇溺造成的肺部損傷和肺泡塌陷，更可引致呼吸衰竭或甚急性呼吸窘迫綜合症（英文簡稱ARDS）。 因此，遇溺者入院後的緊急對應治療包括：供氧以處理低血氧症、改善電解質失衡。若患者體溫過低，就要使用體外或體內復溫方法來恢復正常體溫。如有需要亦可靜脈輸注碳酸氫鈉以緩解酸中毒。當出現癲癇發作、低血糖、低血壓、細菌感染等的症狀亦需給予對應治療。另亦要監控心律，按情況降低顱內壓，緩解腦水腫，同時維持腦部供氧足夠。 陳銘賢提醒大家要留意當出現下列4個身體警號，切勿下水以免增加遇溺風險：1）患病中，包括普通傷風感冒，因身體的免疫力及體力會比平日低；2）休息不足，身體感疲倦；3）飲酒後或服用藥物之後；4）感覺四肢的肌肉繃緊、僵硬、甚或疼痛，以及肌肉不由自主的收縮，大有可能是抽筋的先兆，不宜下水。 還有的是，大家除了落水前要有充足熱身及避免過飽、過餓、過累情況下游泳之外，游泳期間適時補充水分和電解質，以及水溫太低感太冷時即上水休息，均可有效減低水中抽筋的風險。
每年7月28日是諾貝爾獎得主兼科學家巴魯克·布隆伯格博士（Dr Baruch Blumberg）的誕辰，他發現了乙型肝炎病毒（HBV），並研發出對應的診斷檢測方法和乙肝疫苗，後世為紀念其醫學貢獻而將該日定為「世界肝炎日」。本文特別邀請香港港安醫院-荃灣肝膽胰臟檢查及治療中心臨床主管兼外科顧問醫生馬家榮為大家再一次破解乙肝常見迷思，以作響應。 1. 為什麼乙型肝炎（乙肝）這麼可怕？ 慢性乙型肝炎在香港以至整個亞太地區，是導致肝癌的第一大主因。馬家榮指其病原體乙肝病毒（HBV）屬DNA病毒，可以整合入人體的基因組，於是會在肝細胞內潛伏複製，並充斥整個肝臟，帶菌者即使沒有經歷過肝炎或肝硬化，肝癌也可以直接出現，而且基於乙肝病毒的特性，所引致的腫瘤是多發性的，即是多於一個癌症腫瘤在肝臟的不同地方同時出現。故乙肝-肝癌患者比一般肝癌患者更容易肝癌復發。 2. 乙肝患者除了會出現黃疸，還會有什麼症狀？ 馬家榮指臨床上，從性伴侶感染乙型肝炎病毒而觸發急性乙型肝炎的成年患者，普遍容易在短時間內出現皮膚變黃、眼白發黃等的黃疸症狀，並兼有嘔吐、噁心、發燒、沒胃口及腹痛。 不過，經母嬰傳播的慢性乙型肝炎，由於潛伏期長，患者很多時根本沒有任何症狀，直到數十年後，病毒肆虐致肝臟細胞大幅壞死，或甚演化成肝硬化之時，才會引發黃疸，以及伴有尿液深色如濃茶等其他症狀。 3. 乙肝會遺傳嗎？ 馬家榮解釋乙肝是病毒傳染，故不存在家族遺傳，反而是由於帶病毒的母親於分娩時，通過血液接觸而傳染給嬰兒。至於有說乙肝帶菌者父親也可傳染給子女，真正原因是病毒通過性行為而傳染給配偶，以致她們分娩時傳染給嬰兒；另一可能性是父子間嬉戲時，若父親面部或四肢有傷口不小心給孩子觸碰、吸吮，又或和年長的孩子共用鬚刨、牙刷等容易沾血的用具，也可增加孩子從父親處感染病毒的風險。 4. 患乙肝的女性就不宜懷孕及哺乳嗎？ 馬家榮表示患乙肝的女性也可懷孕，但事前必須先檢測病毒載量及肝臟功能，以妥善控制好病情才嘗試懷孕。懷孕期間也要監控乙肝病毒指數，如病毒仍活躍，就要採用適合孕婦服用的乙肝藥來降低病毒載量。當母親病毒載量夠低，而初生嬰兒亦接種了乙肝疫苗及免疫球蛋白注射，就能抵禦病毒，可放心哺乳。然而他提醒，一旦乳頭受損或甚流血，就要立即停止哺乳，以便病毒可能經傷口的血傳染嬰兒。另外，為避免乳頭受損，亦可使用奶泵。 5. 接吻可感染乙肝嗎？ 馬家榮指乙肝可通過血液或體液傳染，但由於帶病毒者（俗稱帶菌者）唾液中的含菌量普遍不高，除非嘴唇或口腔有損傷或流血，否則一般經接吻傳染的機率十分之低，與之握手、擁抱、一起吃飯、共用食具亦不會傳播乙肝病毒，但與之進行性接觸時，則建議使用安全套。 6. 乙肝可以「斷尾」嗎？ 乙型肝炎至今仍未能根治而「斷尾」，但馬家榮指出現時的乙肝藥物控病效果良好，能減低日後繼發肝硬化和肝癌的風險，令不少患者甚至幾近完全康復的狀況。 7. 本港自八十年代末已有乙肝疫苗幫助有效控制感染率，為何乙肝至今仍是醫學重大議題？ 馬家榮解釋，的確自1988起本地初生嬰兒必需注射乙肝疫苗的政策，能大幅減少年輕的（50歲以下）肝癌病人，但現時本港人口顯著老化，故未來十多廿年，患慢性乙型肝炎佔大比數會是長者。近年本地硏究更指患有慢性乙肝的男性若在50歲以後才康復（即乙型肝炎病毒表面抗原已清除），其肝癌風險仍比50歲以下的男乙肝康復者高出1.8%。
香港雖是石屎森林，卻可隨時輕易到郊野暢遊，惟亦不時會發生被蜂叮的個案，甚至曾有人懷疑因此而呈嚴重過敏症而身故。香港港安醫院-荃灣 急症科顧問醫生及臨床毒理專家劉啟基提醒大家，想減低蜂螫風險在暑假開開心心親近大自然，就要緊記以下五項不要做的事。 第一「不」：身上不要太香太臭！ 劉啟基指除了香水之外，原來所用的洗髮水、髮蠟、沐浴露、化妝品、護膚品、防曬霜及止汗劑太香，又或使用含有香料的驅蚊劑，都會吸引蜜蜂。但另一方面，濃烈的汗味也會惹蜜蜂，故建議常到效野的人士必須保持個人衛生，每天洗澡及更換乾淨衣服。 第二「不」：不要邊走邊吃蕉喝果汁！ 劉啟基提醒大家切勿在蜜蜂巢附近食香蕉，或發出香蕉味，因為有養蜂專家及昆蟲學家提及過香蕉帶有蜜蜂所發出的報警信息素（alarming pheromone）例如乙酸異戊酯（isoamyl acetate），有可能激起蜂群因防衛而出動，令人可被螫傷。在郊野亦絕不建議拿著汽水、果汁等邊走邊喝，以免甜味引來蜜蜂，另携帶含糖量高的水果例如葡萄、荔枝、龍眼、柿子等，也會較容易吸引蜜蜂前來採食。 第三「不」：紅、黑不要穿！ 劉啟基指根據養蜂專家所言，蜜蜂較會攻擊穿黑、紅色及其他深色衣服的人，因為牠們會視黑色東面為危險之物而作出防衛，另蜜蜂也會把紅色看作黑色。建議可參考養蜂人士常穿的白衣最為安全，另亦可選擇不具威脅性的淺卡其色系衣服。 第四「不」：見蜂巢蜂群不要大動作！ 劉啟基建議若前路不遠處見到蜂群、蜂巢，需保持鎮定，靜靜盡快離開或繞路走，並按情況同時用衣物或毛巾保護頭部和頸。惟切勿大動作飛奔或做出拍打動作，以免刺激蜂群追螫。 當蜂群出動時走避不及，須必先用背包、帽、毛巾、衣物等保護頭和頸，並同時蹲下或俯低不動，及保持鎮靜，當飛近時切勿有任何移動或拍打，因為蜂群感到受威脅時會即時反擊螫人。必要時可暫掩耳朵，避免因聽到蟲飛的聲音而增加恐懼感。通常蜂群見目標不動，約十分鐘內會飛走，建議靜待至完全飛走後，才離開現場。至於遇上較大的黃蜂或胡蜂，由於較兇猛及傾向主動攻擊，即使只是一兩隻，也須與之保持距離，靜靜後退。 第五「不」：曾蜂螫後有嚴重過敏者不能忽視隨身抗敏藥！ 劉啟基指遭蜂螫後一般可出現局部的皮膚症狀，包括：出紅疹、或急性蕁麻疹（風癩）。個別過敏人士、曾對蜂螫有過敏人士，或一次性多重蜂螫（例如50 針以上）更可能出現嚴重過敏症狀，包括：嘔吐， 虛弱無力，呼吸困難，胸痛咽喉腫脹、氣管收窄，導致缺氧而呼吸急促，血管擴張而令血壓下降，情況惡化會引致神志不清、昏迷，若失救可致命。 因此建議經常行山、在效野工作或居住的人士，如曾經對蜂螫後出現嚴重過敏的病史，可咨詢醫生後隨身帶備抗過敏藥物「腎上腺素自動注射器」，即俗稱的「救命針」，以備救急之需。
根據香港癌症資料統計中心2022年數據，胰臟癌在本地十大癌症之中排榜末，然而卻是整體致命率第四高的癌症，雖則該癌症有年輕化趨勢，但主要仍好發於65歲及以上的人士。早前著名甘草演員患胰臟癌離世亦喚起大家對該癌症的關注，本文邀請香港港安醫院-荃灣 肝膽胰臟檢查及治療中心臨床主管及外科顧問醫生馬家榮為大家闡述胰臟癌常見的高危因素。 胰臟癌至今仍未有確切成因，其普遍高危因素，包括：遺傳因素、糖尿病、遺傳性胰臟炎及慢性胰臟炎、感染幽門螺旋桿菌，以及超重、飲酒、吸煙、長期接觸大量的某類化學物質例如殺蟲劑、石油或染料。 遺傳因素方面，馬家榮提醒若父母、子女或兄弟姊妹這些直係親屬曾患胰臟癌，建議這類人士考慮做基因測試，檢測是否帶有某些遺傳基因突變。臨床上，帶有BRCA1基因突變人士的胰臟癌終生風險會比一般人高2至4倍，帶有BRCA2基因突變者的胰臟癌終生風險是5%至10%。雖然帶有這些基因突變未必一定患上胰臟癌，而有胰臟癌家族病史的胰臟癌患者也只約佔3%至10%，惟了解自己的相關風險有助提高警覺，一旦身體呈可疑狀況也可及早求醫查證。 糖尿病已成為全球最常見的慢性疾病之一，至於為何患者也可成為胰臟癌高危族，馬家榮解釋當習慣日常進食大量高糖食物，或糖尿病控制欠佳，就有可能會誘發頻繁的餐後高血糖，以及增加胰島素需求、同時降低胰島素敏感度，從而提升胰臟癌的風險。再者，當長期持續高血糖，亦會干擾細胞新陳代謝，於是也可增加癌前基因突變的機率。 說到胰臟炎與胰臟癌的關聯，馬家榮指臨床上年齡介乎56至75歲的人士，以及初確診糖尿病或慢性胰臟炎者，若不時出現無故急性胰臟炎，就值得懷疑或是胰臟癌的先兆，需要咨詢醫生以確認是否要接受進一步檢測。 至於感染幽門螺旋桿菌亦會有較高風險患胰臟癌的問題，馬家榮解釋推斷可能是感染幽門螺旋桿菌會加劇胃酸，並因此而刺激胰臟去中和酸度，日子有功於是就會增加胰臟出現惡性腫瘤的風險，他續稱感染幽門螺旋桿菌的人士患上胰臟癌的風險比沒有感染者可高出2倍。
現時本港普遍採用的「高血壓」定義，是指在休息狀態下，上壓高於140 (mmHg)，或下壓高於90 (mmHg)，並且維持一個比較長的期間。但心臟科專科醫生鄧勁勳提醒，即使上下壓低於這兩個數字亦不代表正常，因為「正常血壓」一般是指上壓低於120、下壓低於80，介乎中間的會視為「高血壓前期」或「第一級高血壓」，仍需加以注意。 「高血壓前期其實亦屬於偏高，但不一定即時建議藥物治療，一般會先建議病人做好生活上的改善，包括飲食上減鹽、多菜少肉、減少濃味食物等，並維持恆常的適量運動，以及作息定時等等，都對改善血壓有一定幫助，但必須持之以恆。萬一生活上的調節已經做好，但血壓仍持續偏高，便應和醫生商議是否開始藥物治療。」鄧醫生表示。 降血壓藥林林總總，怎樣選擇呢？鄧醫生指出主要視乎病人的整體情況作出決定，「例如最輕微的高血壓，可能只需要一種血壓藥，但若血壓較高，可能需要同時服食兩種甚至更多的血壓藥，才能將血壓控制在理想水平。又例如有部分血壓藥包括血管緊張素轉化酶抑制劑 (ACEI)、血管緊張素受體阻斷劑(ARB)或血管張力素受體-腦啡肽酶抑制劑(ARNI)等，對不同病患的功效亦有所不同。」此外，為病人選擇血壓藥也要考慮副作用的問題。例如β受體阻斷劑，降血壓之餘會有減慢心跳的副作用，對本身心跳已經比較慢的病人就未必適合。 「當然，無論選擇哪種血壓藥，最終都是希望幫助病人長遠減少高血壓併發症的風險。高血壓病人愈早開始治療，效果一般會較好，此外也要緊記生活調節，以及不要自行停服血壓藥。」 鄧醫生分享了以下印象深刻的個案： 有一位女士，到醫院求醫時血壓已非常高，上壓高於200，下壓高於140，同時患有心衰竭，需要呼吸機幫助。醫生立即用藥幫助她穩定心臟情況，同時處方數種血壓藥，一段時間後她的血壓終於受到控制，心臟功能也有進步，某些指數甚至出現逆轉。這情況本來不錯，可是她忽然沒有再複診，直到大半年後才再出現，不但重演第一次入院時的故事，且整體情況比當時更差。原來她這大半年選擇了自行停藥。「假設她在第一次入院前已關注自己的血壓，或者在第一次治療後沒有自行停藥，情況應不至於這樣差。這個案可提醒大家應及早關注自己的血壓和健康。」鄧醫生表示。
髖關節的位置鄰近臀部、大腿至鼠蹊(腹股溝)一帶，因此當患上髖關節炎，不少關節炎患者會常感到「屁股痛」或「大腿痛」又或「腹股溝疼痛」，主要在起床、或久坐後站起來發生，步行一陣子痛感暫緩，但再步行時又見痛，隨時間更可能因痛楚加劇而令日常走路時一拐一拐。香港港安醫院-荃灣 骨科顧問醫生陳子釗亦指出，患者髖關節的活動幅度也會同時收窄，以致稍為伸展或屈曲多點下肢已感「卡住了」、或兩腿僵直，於是上落樓梯、稍稍蹲低穿鞋、翹起腳剪腳趾甲或只是簡單轉身等原本輕而易舉的動作，也因需要髖關節活動角度較寬廣而變得非常困難甚至無法進行。 當非手術的保守治療無法改善病情且更已惡化，又或首次確診髖關節炎時已嚴重到干擾生活質素、自理能力及工作，而經評估身體狀況適合做手術，那麼全髖關節置換手術治療會是可考慮的選擇。 陳子釗解釋，全髖關節置換手術，就是將有嚴重退化或炎症的球狀髖關節整個換掉，再裝上人工關節，即是將髖關節進行俗稱的「換全骹」。人工關節由股骨(包括球和柄)部份及髖臼部份組成，會使用骨水泥或非骨水泥的方法將其固定，主刀的骨科醫生會按每名患者所需選用最合適的人工關節尺碼。相關步驟如下：醫生會根據患者情況而決定手術開口位置在臀部的後方、外側抑或前方。跟著把損壞的股骨頭和髖臼切除，再將股骨和髖臼的骨面打磨修整，以適應人工關節。然後把髖臼部件及股骨部件分別植入髖臼以及股骨中空部分，再把整套人工關節復位，完成組裝。最後一步是採用新型傷口縫合技術來縫合傷並配以相應傷口敷料。 現時術後一般第二天可下床，約一個月內可康復步行，約三個月可完全適應人工髖關節。康復期間要遵從指示接受物理治療，以及定時進行住院期間所教導的復健運動。此外，要避免禁忌姿勢，重拾運動習慣之前須跟醫生商量及評估痊癒進度，而頭6星期亦要暫停駕駛。 全髖關節置換手術雖然是一項複雜的手術，但本港無論傳統開刀抑或配合機械臂輔助，相關技術均已發展成熟多年，功效及安全性備受肯定。再者，隨著人工關節物料不斷改進，現時有約9成機率人工髖關節的使用壽命可達10年，約八成使用壽命更可達至20年，只要保養得宜可更耐用。 不過陳子釗也提醒大家需有著合理期望，就是全髖關節置換手術並不會使髖關節的表現超越未有退化或炎症前。術後生活一方面要避免過量劇烈運動、長時間進行一些令髖關節負荷過大或要彎曲髖關節角度大過90度的姿勢、或持續下肢過度向內或向外翻的動作；另一方面要緊記避免跌倒和受傷，若因此而導致在人工關節附近出現骨折，或可能要再次進行手術。 此外，亦要通知牙醫自己換了髖關節，若接受全髖關節置換手術後最少兩年內要進行任何牙科手術，事前更必須要按骨科醫生指示服抗生素，並定期作骨科覆診及照X光，以監控人工關節位置及周邊範圍沒有發炎或其他感染。