專欄

K.O. 腫瘤筆記-臨床腫瘤科專科林嘉安醫生, 專欄

潮語:「癌症健康素養」

這天姑娘開門進來時有點慌張:「你的病人和太太在外面吵得很厲害,你看看要不要開解一下?」待得病人N和太太進來,目測相安無事、恩愛如昔,細問之下才腼腆說出是為了早餐的一塊牛扒而吵架,「戒口」這議題已差不多成為他們每天爭拗的導火線!剛確診末期腸癌兼肺轉移的病人L突然改變主意,決定不接受鏢靶藥和化療,因為她說自己在商界打滾多年,認識不少奇人異士,這次經朋友引見曾醫好不少富商名人的隱世神醫,並已開始服用抗癌妙方! 以上都是真人真事,實際上還有比這更荒謬的,不能盡錄!在這資訊爆炸的年代,病人及家屬除了網上「Dr Google」的意見,還要接收從各方親朋好友轉發過來的海量資訊,對已經心亂如麻的病人及家屬來說,並不容易作出合適的決定,甚至有諱疾忌醫或藥石亂投的情況發生。 「癌症健康素養」(Health Literary) 是指一個人獲取、理解、分析和應用癌症相關健康信息的能力,有研究顯示健康素養較高的病人會有較好的生活質素、較少的心理壓力及治療相關副作用。關鍵當然是如何提升癌症健康素養!簡單的建議是要多跟主診醫生溝通,不過一般診症時間較短,所以病人要提高診症時的效率,在見醫生前應先預備好完整病歷和記低想問的問題;在接收或發放資訊時亦要提高警覺,認清資料來源是否可信(例如: 並不是多轉發或多like便可信)?內容是否和自己的病情相關(例如:肺癌病人就不能照單全收乳癌病人的治療方案)?數據是否最新(例如:要留意訊息發佈日期)? 香港防癌會每年12月第二個星期日都會舉辦「香港癌症日」,同期亦會以不同的癌症相關主題向病人及家屬作問卷調查,今年的主題便是癌症健康素養,調查結果將於12月初發佈。到底香港人普遍的癌症健康素養如何?大家拭目以待! 資料來源:香港防癌會 https://www.hkacs.org.hk/en/ 臨床腫瘤專科林嘉安醫生

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青少年濕疹可能和食物過敏有關?找出致敏源,對症下藥才為上策!

濕疹是一種常見於小兒和青少年的慢性皮膚疾病,由免疫系統失調引起,不僅影響皮膚健康,更與食物過敏息息相關。其發作原因可能是先天或後天因素引致而成,食物是其中一種導致過敏的原因。以下將探討青少年的濕疹與食物過敏之間的關聯及提供相關應對方法,有助於紓緩濕疹的發作。 哪些因素誘發濕疹的發作?濕疹可能因先天或後天因素引致而成,先天遺傳因素方面,如家族中有濕疹、哮喘或過敏性鼻炎史,會增加小兒和青少年發病的風險。而後天環境因素方面,食物過敏是其中一個原因,牛奶、蛋類、海產、牛肉或花生等食物中的蛋白質,會影響免疫系統的正常功能,誘發濕疹發作。 哪些是常見的致敏食物?牛奶及乳製品、雞蛋和小麥製品是常見的致敏食物。牛奶中的乳蛋白質和乳糖是常見的過敏源,可能會引起皮膚發炎和痕癢。雞蛋,尤其是蛋清中的卵白蛋白。另外是小麥製品,如麵粉、麵條和餅乾等,其小麥蛋白成分可能會導致過敏反應。以上這些食物致敏源可能因人而異,每個患者對不同食物的反應都不同。 如果懷疑孩子的濕疹是與食物有關聯,應該如何應對?進行食物致敏源測試對於預防和治療濕疹都至關重要。食物致敏源測試可分為IgE致敏源測試(即時性過敏測試)和IgG致敏源測試(延遲性過敏測試)。IgE測試通常用於檢測對特定致敏源的過敏反應,徵狀較容易被發現;而IgG測試則用於檢測對特定致敏源的延遲性免疫反應,一般在接觸致敏源後的數小時至數天後發生。這些測試可以確定一個人對某些物質和食物是否存在過敏反應,有助避免濕疹發作。 如何選擇適合濕疹人士的食物?選擇適合的食物對於濕疹患者來說是非常重要的。應選擇細條的海魚,魚類含有豐富的omega-3脂肪酸,同時含有豐富的蛋白質,可以幫助皮膚修復與鎖水。在烹飪油方面,牛油果油含有維生素E,可以幫助紓緩皮膚發炎,而且冒煙點高,可避免在高溫烹飪時產生有害物質。 濕疹由多種因素引起,透過進行致敏源測試有助患者確認濕疹發作的來源,可以有效預防和控制小兒和青少年的濕疹。如果發現你的孩子有濕疹症狀,建議進行致敏源測試,準確找出自身的食物過敏源,從而制定合適的處理方案。

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有牙齒缺失?種植牙齒原理、種類、程序是如何?

種植牙是用來替代缺失或不能保留的牙齒。如病人有牙齒缺失,且身體狀況良好、口腔狀況適合或能改善的話,可考慮通過種植牙治療來修復缺失的單顆、多顆甚至全口牙齒。如口腔內有狀況糟糕的牙齒,如嚴重蛀牙、嚴重牙周病等,可考慮種植牙治療來代替這些不能通過牙科治療保留的牙齒。 種植牙用得長久,最重要的是病人和醫生的信任、牙科醫生的治療理念與計劃以及病人的长期维护。牙科醫生會先評估病人的口腔環境是否適合植牙手術,確保病人沒有牙周病或牙周病已得到控制。及後醫生會為病人進行電腦掃描,檢查牙槽骨是否足夠植入種植牙。 將種植牙放入牙槽骨內是一個小手術,有些病人可能需同時加牙骨,增加種植牙的穩固程度。手術後,種植體通常需3-6個月的恢復期。如果牙科醫生評估種植牙周圍角質化牙齦不足,病人可能需進行一個牙肉移植小手術,確保種植牙的長期健康。 當種植牙在牙槽骨內生長穩固、周圍牙肉生長完成後,牙科醫生會以口腔掃描方法完成修復治療。因此,從計劃治療到裝上牙齒,最簡單的種植牙治療需約3個月時間,如需加牙骨甚至加牙肉的額外治療,整個過程則可能需半年至一年甚至更久。