專欄

加快審批!腸癌新標靶藥直入「專用類別」

癌症是本港最常見的疾病殺手,2021年便有三萬多宗新症,而創新藥物雖然如雨後春筍,但過去創新藥物註冊及進入醫管局安全網並不容易,要進入「專用藥物」類別更難上加難,導致不少病人「有藥冇得用」。

自數年前開始,特區政府不斷改革藥物註冊機制,近日終於有首個通過「1+」機制註冊的標靶藥呋喹替尼(fruquintinib)獲納入醫管局藥物名冊,並直入「專用藥物」類別,令病人的經濟負擔大幅減輕。

呋喹替尼是由本土的和黃醫藥自主研發的大腸癌新藥,2018年首次在中國內地獲批上市。它是一種選擇性的口服VEGFR-1、-2及-3抑制劑,在抑制腫瘤的血管生成中有至關重要的作用。而呋喹替尼被設計為擁有更高的激酶選擇性,至今為止,在臨床實驗中展示出可控的安全性特徵,自從在中國內地上市以來已有超過10萬名結直腸癌患者曾接受呋喹替尼治療。

內科腫瘤專家、和黃醫藥獨立非執行董事莫樹錦醫生表示,呋喹替尼能夠迅速引入本港,有賴各方包括政府、醫院管理局及藥廠,為加速創新藥物惠及病人和減輕病人經濟壓力所作出的努力。

他表示,「其實在過去20年癌症治療可謂翻天覆地,有很多病人可以帶病生存,但帶病生存的同時其實也意味著帶藥生存,因此創新的藥物盡快讓需要的病人獲得使用是十分重要的,而中國內地過去三年藥物發展十分迅速,當中有一部分取得成功,問題是如何可以引入香港,讓本港病人有藥可用?更長遠的考量則是中國內地研發的藥物,若要打入外國市場,香港可擔當什麼角色呢?」

他指出,呋喹替尼的例子反映推行「1+」機制有助促進創新藥物的發展和普及,為廣大病人帶來更多希望。

另一方面,一直爭取加快新藥引入的「同路人同盟」主席陳偉傑指出,每一個新的治療選擇對病人來說都意味著一絲新的希望,然而過去受限於藥物註冊及入藥機制,創新藥平均需要23個月才能進入醫管局安全網,且只有少數符合篩選條件的病人才可獲得資助使用,今次有大腸癌藥物可以直接成為藥物名冊內的「專用藥物」,實在令人鼓舞。

所謂「1+」機制,過往外國藥物要引入本港,需先在指定的32個國家之中的兩個獲批准註冊使用,才可向本港衛生署申請註冊,再經過審批程序。而該32個國家並不包括中國大陸。經過近年多次改革後,目前最新的新藥審批機制,即簡稱「1+」,在指定36個國家內其中一個獲得認證,當中包括中國,再經本地專家認可適用範圍,便可以在港申請註冊,大大加快了註冊的步伐。

(左起)立法會議員鄧家彪,內科腫瘤專家、和黃醫藥獨立非執行董事莫樹錦醫生,「同路人同盟」主席陳偉傑。