「請你趕快幫我把腫瘤切除！兵貴神速，手起刀落盡快切除身體長出的惡性腫瘤，是常識吧！」但現實生活中，要作出決定在最佳的時機、用最好的方法又談何容易呢？

手術切除腫瘤，是大多數早期癌症的基本根治方法，亦即是說如果腫瘤體積細小亦沒有侵犯周邊組織或擴散到附近淋巴和遠處器官，「一刀切」就是最簡單直接的根治方法，不過在香港常見的癌症如肺癌、腸癌和胃癌等等都普遍在中晚期才被發現，要不是腫瘤太大，便是已經擴散到淋巴或其他器官，這些中晚期腫瘤勉強切除倒是「快未必佳」！

首先，腫瘤如果已侵犯附近器官或大血管，手術既不確保可以完全切清腫瘤，亦有機會傷及其他組織，對身體造成不必要的傷害和延誤系統性治療；其次，如果腫瘤已經廣泛擴散，除非原發主瘤有出血、阻塞或疼痛等明顯病徵，否則不應強行切除，因為這些病人治療的終極成功其實是取決於能否有效控制已走散全身的癌細胞而非原發腫瘤的切除；再者，腫瘤如果正在迅速生長期，單純切除主瘤並不會對手術範圍以外的腫瘤有任何控制，亦即是說手術後到身體完全康復的這段時間，是治療的空白期，腫瘤可謂「冇王管」！

治療應以打擊已擴散的癌細胞為首要目標，先行系統性治療如化療、鏢靶或免疫療法，有機會縮小腫瘤，為往後手術或電療製造有利條件，亦有望將全身的癌細胞一舉收拾，優化整體腫瘤控制；另一方面，這段起始治療
(Induction/ neoadjuvant/ conversion therapy) 的時間亦能讓腫瘤科醫生觀察腫瘤反應和特性，假若腫瘤猛烈攻擊下仍能快速生長便表示治療無效，這無疑告訴我們手術已經不必要！

病人緊張的事，其實醫生一樣緊張！治療癌症兵貴神速，手術、電療和系統性治療全都是醫生手上的兵，除了要快，還要戰術運用得宜，互相配合！